2013年04月15日

四大陋習　面臨整頓醫管局大細超　人均醫療資源　九東$4,000vs九中$11,000

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■九龍東聯網獲款比例最低，部份新症要輪候約兩年。司徒世華攝

【本報訊】政府首次表明要成立委員會，整頓成立23年的醫院管理局。本年度該局獨攬逾400億元撥款，惟專家批評醫管局多年來積存四大陋習，包括撥款高但 效率低、聯網資源分配不均，專科門診成本高及輪候時間長。最富有的九龍中較最窮的九龍東多逾一倍資源，九東病人專科門診新症要輪候兩年。
記者：陳沛冰

醫管局13/14年度獲444億元撥款，較10年前增加48%。研究醫療政策的理工大學專業及持續進修學院院長阮博文表示，以該局11/12年度獲368 億元撥款及700萬人口計算，每名長者及非長者，分別可獲約1.45萬元及約3,600元的醫療資源。

■梁家騮表示，醫管局管理差，沒誘因改善服務，即使再增加撥款，也不能解決資源不均和輪候時間長的問題。

■阮博文批評，現時聯網的分錢制度，遠遠落後於英聯邦國家，促政府應該將撥款機制改革，變為錢跟病人走。

創傷外科九東等101周　九中等24周

政府自願醫保諮詢文件，推算65歲至80歲長者保費，約6,700元至1.2萬元，即保險公司認為有關金額可保障投保人，阮認為，這反映「政府畀醫管局嘅錢都唔少」。
醫 學界立法會議員梁家騮表示，七個聯網資源分配嚴重不均，「以前攞開幾多就幾多」，九龍東人口增至全港13.8%，撥款比率卻維持10.1%。11/12年 度九龍東撥款最少，每名市民只獲約4,000元醫療資源。多個專科的新症個案輪候時間以九龍東最長，包括輪候101周的矯形及創傷外科、98周的外科及 78周的婦科。
相反最富有的九龍中聯網，人口只佔全港7%，但持續獲14.2%撥款，每名市民獲1.1萬元醫療資源；輪候時間明顯較九龍東短，如矯形及創傷外科只需24周。
梁家騮表示，專科門診每宗診症平均成本高達1,030元，「好多症唔係專科醫生睇，又係舊症，簡單好多，醫管局唔使畀租，理應唔使咁貴」。成本最平的港島東只需990元，最貴的港島西需1,290元，當中或有資源浪費。
政 府於今年1月施政報告中提及成立督導委員會檢討醫管局。據了解，政府仍在製定10至20人的委員會名單，主要是醫療界及病人組織等，名單「唔會好意外」。 檢討預計要一年，若期間發現醫管局有急切問題，會與該局商討盡快改善。有醫學界人士指，政府同意保留聯網機制，但檢討撥款安排。
梁家騮批評，醫管 局管理差，沒有誘因改善服務效率，過去數年撥款增幅大過服務量增長，再加撥款也不能改善問題。阮博文也認為，「錢分唔勻，人手就分唔勻，有啲聯網等到死， 有啲聯網唔使等；有啲醫生做到死，有啲醫生好嘆。撥咗錢畀我我就係咁做，成本貴都唔理，啲錢唔係用喺最有需要嘅地方」。
醫管局於1990年12月成立，首任主席為鍾士元。翌年接管所有政府及補助醫院。現管理41間公院和醫療機構、47間專科門診及74間普通科門診。