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2013年6月2日 星期日

錯失黃金三小時 中風當頭風影響康復

2013年06月03日
【本報訊】缺血性中風患者若能在「黃金三小時」內獲溶血劑治療,可減輕康復後殘障程度。仁安醫院中風團隊過去一年半,共治療近30名病人,當中僅兩人可使 用溶血劑。該院急症科主管胡詠儀表示,不少市民對中風症狀有謬誤,例如長者誤當麻痹等中風症狀為「頭風」發作,致延遲求醫,影響康復。
記者:梁麗兒
該院團隊治療的中風病人中,未能使用溶血劑治療的原因眾多,包括屬俗稱爆血管的出血性中風個案,不適合使用,也有病人在深夜或內地中風,求醫時已經錯過用 藥時間;在適合用藥的五名病人中,最終也僅兩人可以接受溶血劑治療,康復進度理想。
胡詠儀表示,不少中風病人很遲才看醫生,「有老人家早一、兩日 已出現麻痹等症狀,但要等後生得閒、有人陪先睇醫生,其實腦細胞已受破壞。」她指,不熟悉中風的症狀,也會影響治療,曾有長者誤以為麻痹、四肢不靈活等症 狀,是中醫所謂的「頭風」發作,以為數日後可痊癒,或自行服藥治療,錯過治療最佳時機。

「談笑用兵」判斷中風

該院腦神經科專科醫生袁孟豪表示,中風為本港第四大疾病殺手,2011年有3,325人死於中風。
半邊身無力或麻痹、嘴歪、說話不清或失去平衡均等是中風症狀。醫學界治療中風的指標為,在黃金三小時內盡快接受溶血劑治療,約30%至50%能於三個月內康復,重拾正常生活。
有外國研究顯示,在中風4.5小時內,使用溶血劑治療也有療效。如能在中風90分鐘用藥,患者完全康復機率比不用藥病人高出2.5倍;如在中風270分鐘、即4.5小時用藥,完全康復機率跌至只高出1.34倍。故盡早治療,不但可拯救病人,還可減輕康復後的殘障程度。
他 指出中風病徵的口訣為「談笑用兵」,「談」即說話表達有困難、語音不清晰、舌頭打結或語無倫次,「笑」為「依起棚牙」時兩邊面表情不對稱,「用」即手腳活 動有障礙,「兵」代表若出現上述症狀,有可能是中風,應盡快召救兵,即召喚救護車送院。

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