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2013年7月13日 星期六

被迫害妄想症是一種慢性進行且以有系統、有組織的妄想為主的疾病。

迫害妄想

被迫害妄想症是一種慢性進行且以有系統、有組織的妄想為主的疾病。盛行率估計值約0.03%,發生率沒有男女的性別差異,多在成人中期或晚期發病。妄想症患者的妄想是「非怪異性」的,也就是說內容會牽涉到日常生活可發生的情境內容,例如被跟蹤、下毒、愛慕、家人欺騙或陷害等。一般來說,妄想症患者沒有幻覺癥狀,少部分會有和妄想主題相關的觸幻覺或嗅幻覺。除了跟妄想相關的內容可能受影響外(例如怕被黑道追殺而躲在家中),其餘的行為、外觀等都很正常,病人的人格、智能以及他和環境間的關係並沒有太大的障礙發生。

目錄

[隱藏]

迫害妄想的原因

尚無證據表明遺傳因素有重要作用,多在精神因素,如意外事故、挫折或失敗作用下開始發病,因此精神因素可能起著促發作用。有些社會和軀體因素,如社會經濟剝奪、耳聾失眠和中毒、有助於偏執思想的形成,孤獨、與世隔離以及處於一種語言不通的環境中也容易產生被迫害妄想症

迫害妄想的診斷

癥狀描述  被迫害妄想型(persecutytype):堅信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等,病人往往會變得極度謹慎和處處防備,小小的輕侮可能就被病人放大,變成妄想的核心,時常將相關的人納入自己妄想的世界中。
特徵
被迫害妄想症為我們提供了一個典型的病例。患這種病症的病人自己總認為有個別人或個別團伙要加害於他,每天都感到痛苦不堪。他抓住一些極為脆弱的事實充當蓄意謀害他證據,這種情緒逐漸蔓延到他的生活,迫使他作出荒謬的舉動,甚至是產生殺人的衝動。然而這類病理學還包括了對於嫉妒,成功,權利,被愛幻覺(堅信已經被一個陌生人愛上),以及神秘主義的妄想。

迫害妄想的鑒別診斷

妄想症應與精神分裂症相鑒別。
妄想症是精神分裂症中的其中一個癥狀,但有時或短暫出現妄想現象,並不表示就患了精神分裂症。妄想症患者有偏執性格基礎,妄想對象和內容也較固定,結構較嚴密,具有系統化傾向,情感較協調,人格完整,而真正的精神分裂症病人不具備以上特點。
癥狀描述  被迫害妄想型(persecutytype):堅信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對待等,病人往往會變得極度謹慎和處處防備,小小的輕侮可能就被病人放大,變成妄想的核心,時常將相關的人納入自己妄想的世界中。
特徵
被迫害妄想症為我們提供了一個典型的病例。患這種病症的病人自己總認為有個別人或個別團伙要加害於他,每天都感到痛苦不堪。他抓住一些極為脆弱的事實充當蓄意謀害他證據,這種情緒逐漸蔓延到他的生活,迫使他作出荒謬的舉動,甚至是產生殺人的衝動。然而這類病理學還包括了對於嫉妒,成功,權利,被愛幻覺(堅信已經被一個陌生人愛上),以及神秘主義的妄想。

迫害妄想的治療和預防方法

妄想症發病率大約是每1萬人宗,但有很多個案仍未被診斷出來,所以實際數字應不止如此。女性和男性的患病機會似乎均等,而發病年齡範圍十分廣。雖然大多數病人都是未婚人士,但有部分在發病前已經結婚。發病前的性格特症多為孤僻、不合群。

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