陳女士，三十來歲，未婚。半年前，陳女士突然「發現」自己的頭內給別人安裝了一個小型儀器，用來紀錄她的行蹤和竊聽她與別人的談話。這樣的「逼害」令 她感到憤怒、恐懼和悲哀，精神大受困擾。還好她能勉強工作，保住了秘書的職位。其間她遍訪名醫，花了大筆金錢，就是不得要領；連磁力共振也做了，但也尋不 覑頭顱裏那個「儀器」。外科醫生當然拒絕為她開刀，並指示她去看精神科。在「前無去路」的情況下，她唯有姑且一試的依從。
不宜認同免加深信念
這是一個典型的「妄想症」病例。這裏的「妄想」(delusion)是一個特定的醫學名詞，意指毫無根據地堅持一個信念，這個信念不能被理性地辯駁或 反面證據所推翻，兼且不是和患者有相同背景的人士所擁有的。「妄想」的內容大多是荒誕或明顯錯誤的，例如自己是從火星來的，及自己擁有的家財比世界首富還 多。「妄想症」的定義就是患者的主要病徵是「妄想」，沒有(或只有少量)幻覺和思想紊亂。患者一般都能維持正常的生活運作，但情緒卻飽受那妄想的內容所困 擾。親友要注意的是「妄想」是一種病態，和患者辯駁是徒勞無功的，只會造成衝突；但又不適宜認同，以免加深他的信念。只好不置可否的含糊應對(及盡快帶他 求醫)。
「妄想症」並不太罕有，一萬人之中約有四個。患者的最大問題是對那妄想的堅信，並毫不認為自己有精神問題。他們來看精神科不是被家人所逼，就是「前無去路，姑且一試」。作為親友，可利用他們的附帶徵狀(如失眠及抑鬱)勸他們求醫。
陳世賢精神科專科醫生
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